回到2002当医生 第214节
这病袁小利不知道，但李庆华却懂。听袁小利这么一说，他一下子明白周从文刚才的表情是什么意思。
“能做。”李庆华仔细想了想，“如果患者状态允许的话。”
袁小利坐下，开始讲患者之前的事儿。
患者是临近县里农村人，十年前第一次因为气胸入院。患者除了肺大疱之外还有很重的哮喘、支气管炎、慢阻肺。
五年前在人民医院诊断为ii型呼吸衰竭。
所以之前在人民医院都是保守治疗，袁小利估计正因为患者比较棘手，所以祝军祝主任才会查阅资料，最后找到消失肺的诊断拿出来显摆。
他来找李庆华主要是想告诉他，这个患者没办法做手术，哪怕是创伤更小的胸腔镜术式也不行。
第299章 于情于理
“从文，你怎么看？”李庆华没有着急下结论，虽然他已经有了结论。
“手术的确很难，我倾向于不做。”周从文道。
取得了共识，剩下就没什么好说的了，三人不咸不淡聊了一会袁小利就回病房准备出院。
他还以为周从文死了活了都要做这台手术，要是那样的话的确有些为难。
手术很难，呼吸功能衰竭的患者一般的麻醉师都不敢麻醉。
而且除此之外，还有另外一个难题——李庆华认为就像是给自己做手术一样，这个患者在人民医院间断住院治疗长达十年，却在三院手术治愈……
类似的案例说明了一点——三院的技术水平要比人民医院强。
师父脸上过不去，李庆华也偏向于放弃这台手术。
袁小利本来琢磨周从文不会放过这个机会，不管患者什么状态都要试一试。
以下克上，不走钢丝怎么能行？
人民医院多少年的积累不是开玩笑的，三院连电烧都没有，凭什么超越人民医院。
但听到周从文的答复，袁小利有些迷茫。
看样子这位年轻医生并没有那么激进，他心里有数。
……
……
下午两点二十。
平车碾压地面的轰隆声传来，那个中年男人拎着片子敲响医生办公室的门。
周从文看着他，微微怔了一下。
该来的还是来了。
“你好。”周从文脸上露出职业微笑，站起来招呼道，“你找哪位？”
“你就是上午的那名大夫吧。”中年男人认出周从文，“这是我妈的片子，麻烦你帮忙看一眼。”
周从文仔细打量了两眼中年男人，想要找出自己感觉不对的地儿。
不过能不能看出来问题都无所谓，系统已经给了明确的暗示……不，明示，没什么好猜的。
“好的。”周从文没有直接拒绝，而是走过去结果片子。
李庆华也听到声音，从主任办公室出来，迎面看到平车和中年男人。
“是白阿姨，怎么来三院了？”李庆华明知故问。
患者住院的次数太多，无论是患者还是家属都和人民医院胸外科的医生熟悉。患者躺在平车上，脸憋成了茄子色，像是扔到岸上的鱼一样用力喘气，但无论怎么用力就是吸不到新鲜空气。
李庆华上前握住患者的手，另外一只手臂伸到患者背后用力将她扶起来半卧位坐在平车上。
“白阿姨，怎么没去人民医院？”李庆华问道。
“李医生，你怎么在这儿？”中年男人一怔。
“我调到这面来当主任了。”李庆华道，“你们怎么来了？”
他当然是明知故问。
患者有呼吸衰竭，慢阻肺……这些都是手术禁忌症，手术已经没有可能，所有的话都是说给活人听的，每一名老临床医生都擅长这个。
患者家属讲述了一遍上午的事儿，李庆华摇了摇头，“不好意思啊，我手下的医生不知道白阿姨的情况。
对了，你让白阿姨靠着点什么，最好有个人扶着坐在平车上，这样喘气能好一点。”
十几个患者家属听到李庆华的话，全都站在一边，只有一个似乎还没成年的女孩儿来帮忙扶起患者。
李庆华心里叹了口气，患者家里人已经用实际行动表明了态度。
“跟我来吧。”
李庆华招呼周从文和中年男人，又扫了一眼跟着来的家属，转身回到主任办公室。
把片子插到阅片器上，周从文和李庆华开始阅片。
片子上显示右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全，很典型的巨大肺大疱。
因为肺大疱太大，压迫肺脏，右肺中叶的肺组织“消失”。
在李庆华的记忆中患者从前并没有这么严重，看样子是进行性的疾病。
“李大夫……不，李主任，你们这要是能做手术的话……救救我娘。”中年男人说道，“祝主任说没办法，只能回家等死。我娘喘不上来气，我不能看着她活生生憋死啊。”
中年男人的声音有些发涩，活生生憋死这几个字说的尤为艰难。
虽然是实话，李庆华也于心不忍，但患者的状态摆在那。
于情于理，手术都做不得。
“唉，不是我不帮忙。”李庆华叹了口气，“白阿姨有呼吸衰竭，上台之后连麻醉都不敢麻，手术没法做。”
中年男人有些失望的看着李庆华，李庆华却摇了摇头，准备把片子拿下来。但他刚要拿片子，却顿了一下。
周从文右手盘着小平头，眯着眼睛正在逐帧看着患者的肺部ct。
李庆华没有打扰周从文阅片，而是和患者家属说道，“我这面没什么好办法，真的。”
中年男人的手有些颤抖，但下一秒他“噗通”一声跪在李庆华的面前，哀声说道，“李主任，求求你救救我娘。”
“别这样，别这样。”李庆华连忙把中年男人扶起来，“你看看你这是干什么。”
“李主任，我求求你，我娘真的熬不住了。”中年男人的眼泪流出来，哭的鼻涕一把泪一把。
李庆华叹了口气，“都说了不是不帮你，是手术真心没法做。你看咱们都认识小十年了，我能和你说假话么？再说人民医院祝主任是我师父，他都说不能做。”
中年男人依旧没有放弃，像是抓住了一根救命稻草似的说什么都不肯松手。
虽然心中不忍，李庆华还是说什么都不肯吐口说一句可以。
僵持了大约五分钟，见周从文把片子拿下来放到片袋里，李庆华扶着中年男人用力往出推，“情况你都知道，我们真的做不了。”
把中年男人推出办公室，李庆华这才松了口气。
医生又不是神仙，有些病就是没法治疗，他心里也很无奈，但正确的选项只有一个——拒绝。
再次来到平车边上，李庆华握住患者的手，温和微笑，“白阿姨，我看了你的片子，没什么大事，和从前一样。回家安心养病，很快就能好起来。”
说完，李庆华松手，想要让患者家属把患者推走。
可是他的手一紧，被死死的握住。
第300章 从心
患者拼尽最后一丝力气死死的握住李庆华的手，说什么都不松开。
“白阿姨，你……”李庆华想要劝劝患者。
可是四目相对，李庆华从患者的眼眸中看到求生的光。
虽然微弱，但确实存在。
本来患者已经因为呼吸功能衰竭导致大脑乏氧，处于濒死状态。可是在握住李庆华手的一瞬间，她好像预知了自己的结局，拼命抓住李庆华的手说什么都不肯松开。
李庆华的心抖了一下。
“我……我……救……”患者想要说什么，但只用沙哑的声音说了两个字，就已经没有力气，只能拼尽全力抓住李庆华的手。
只是她的力气越来越小，手非但没有死死握住，反而渐渐松开。
李庆华知道患者的寿命绝对不超过24小时。
那怎么办。
自己也没办法。
“李主任。”周从文在李庆华身后轻轻喊了一声。
“嗯，从文，有事么？”
周从文没说话，而是眯着眼睛看着患者。
李庆华有些诧异，他和患者家属说了一声，转身拍了拍周从文的肩膀，回到主任办公室。
“从文，你不会想做手术吧。”李庆华进门后问道。
“手术不做的话最多只能熬24小时。”周从文很冷漠的陈述了一个事实。
“唉。”李庆华叹了口气。
大家都知道，可患者有手术禁忌症，不能进行手术治疗。
怕是麻醉这关都熬不过去，然后就死在手术台上。
“外科肺减容手术禁忌证是相对的，现在临床还没有较统一的标准。”周从文看着李庆华说道，“反正也是死，你要是觉得能抗住一起医疗纠纷，咱们可以试一试。”
“……”李庆华怔了一下。
周从文这话说的，好像是自己非要做手术一样。
“能做。”李庆华仔细想了想，“如果患者状态允许的话。”
袁小利坐下，开始讲患者之前的事儿。
患者是临近县里农村人，十年前第一次因为气胸入院。患者除了肺大疱之外还有很重的哮喘、支气管炎、慢阻肺。
五年前在人民医院诊断为ii型呼吸衰竭。
所以之前在人民医院都是保守治疗，袁小利估计正因为患者比较棘手，所以祝军祝主任才会查阅资料，最后找到消失肺的诊断拿出来显摆。
他来找李庆华主要是想告诉他，这个患者没办法做手术，哪怕是创伤更小的胸腔镜术式也不行。
第299章 于情于理
“从文，你怎么看？”李庆华没有着急下结论，虽然他已经有了结论。
“手术的确很难，我倾向于不做。”周从文道。
取得了共识，剩下就没什么好说的了，三人不咸不淡聊了一会袁小利就回病房准备出院。
他还以为周从文死了活了都要做这台手术，要是那样的话的确有些为难。
手术很难，呼吸功能衰竭的患者一般的麻醉师都不敢麻醉。
而且除此之外，还有另外一个难题——李庆华认为就像是给自己做手术一样，这个患者在人民医院间断住院治疗长达十年，却在三院手术治愈……
类似的案例说明了一点——三院的技术水平要比人民医院强。
师父脸上过不去，李庆华也偏向于放弃这台手术。
袁小利本来琢磨周从文不会放过这个机会，不管患者什么状态都要试一试。
以下克上，不走钢丝怎么能行？
人民医院多少年的积累不是开玩笑的，三院连电烧都没有，凭什么超越人民医院。
但听到周从文的答复，袁小利有些迷茫。
看样子这位年轻医生并没有那么激进，他心里有数。
……
……
下午两点二十。
平车碾压地面的轰隆声传来，那个中年男人拎着片子敲响医生办公室的门。
周从文看着他，微微怔了一下。
该来的还是来了。
“你好。”周从文脸上露出职业微笑，站起来招呼道，“你找哪位？”
“你就是上午的那名大夫吧。”中年男人认出周从文，“这是我妈的片子，麻烦你帮忙看一眼。”
周从文仔细打量了两眼中年男人，想要找出自己感觉不对的地儿。
不过能不能看出来问题都无所谓，系统已经给了明确的暗示……不，明示，没什么好猜的。
“好的。”周从文没有直接拒绝，而是走过去结果片子。
李庆华也听到声音，从主任办公室出来，迎面看到平车和中年男人。
“是白阿姨，怎么来三院了？”李庆华明知故问。
患者住院的次数太多，无论是患者还是家属都和人民医院胸外科的医生熟悉。患者躺在平车上，脸憋成了茄子色，像是扔到岸上的鱼一样用力喘气，但无论怎么用力就是吸不到新鲜空气。
李庆华上前握住患者的手，另外一只手臂伸到患者背后用力将她扶起来半卧位坐在平车上。
“白阿姨，怎么没去人民医院？”李庆华问道。
“李医生，你怎么在这儿？”中年男人一怔。
“我调到这面来当主任了。”李庆华道，“你们怎么来了？”
他当然是明知故问。
患者有呼吸衰竭，慢阻肺……这些都是手术禁忌症，手术已经没有可能，所有的话都是说给活人听的，每一名老临床医生都擅长这个。
患者家属讲述了一遍上午的事儿，李庆华摇了摇头，“不好意思啊，我手下的医生不知道白阿姨的情况。
对了，你让白阿姨靠着点什么，最好有个人扶着坐在平车上，这样喘气能好一点。”
十几个患者家属听到李庆华的话，全都站在一边，只有一个似乎还没成年的女孩儿来帮忙扶起患者。
李庆华心里叹了口气，患者家里人已经用实际行动表明了态度。
“跟我来吧。”
李庆华招呼周从文和中年男人，又扫了一眼跟着来的家属，转身回到主任办公室。
把片子插到阅片器上，周从文和李庆华开始阅片。
片子上显示右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全，很典型的巨大肺大疱。
因为肺大疱太大，压迫肺脏，右肺中叶的肺组织“消失”。
在李庆华的记忆中患者从前并没有这么严重，看样子是进行性的疾病。
“李大夫……不，李主任，你们这要是能做手术的话……救救我娘。”中年男人说道，“祝主任说没办法，只能回家等死。我娘喘不上来气，我不能看着她活生生憋死啊。”
中年男人的声音有些发涩，活生生憋死这几个字说的尤为艰难。
虽然是实话，李庆华也于心不忍，但患者的状态摆在那。
于情于理，手术都做不得。
“唉，不是我不帮忙。”李庆华叹了口气，“白阿姨有呼吸衰竭，上台之后连麻醉都不敢麻，手术没法做。”
中年男人有些失望的看着李庆华，李庆华却摇了摇头，准备把片子拿下来。但他刚要拿片子，却顿了一下。
周从文右手盘着小平头，眯着眼睛正在逐帧看着患者的肺部ct。
李庆华没有打扰周从文阅片，而是和患者家属说道，“我这面没什么好办法，真的。”
中年男人的手有些颤抖，但下一秒他“噗通”一声跪在李庆华的面前，哀声说道，“李主任，求求你救救我娘。”
“别这样，别这样。”李庆华连忙把中年男人扶起来，“你看看你这是干什么。”
“李主任，我求求你，我娘真的熬不住了。”中年男人的眼泪流出来，哭的鼻涕一把泪一把。
李庆华叹了口气，“都说了不是不帮你，是手术真心没法做。你看咱们都认识小十年了，我能和你说假话么？再说人民医院祝主任是我师父，他都说不能做。”
中年男人依旧没有放弃，像是抓住了一根救命稻草似的说什么都不肯松手。
虽然心中不忍，李庆华还是说什么都不肯吐口说一句可以。
僵持了大约五分钟，见周从文把片子拿下来放到片袋里，李庆华扶着中年男人用力往出推，“情况你都知道，我们真的做不了。”
把中年男人推出办公室，李庆华这才松了口气。
医生又不是神仙，有些病就是没法治疗，他心里也很无奈，但正确的选项只有一个——拒绝。
再次来到平车边上，李庆华握住患者的手，温和微笑，“白阿姨，我看了你的片子，没什么大事，和从前一样。回家安心养病，很快就能好起来。”
说完，李庆华松手，想要让患者家属把患者推走。
可是他的手一紧，被死死的握住。
第300章 从心
患者拼尽最后一丝力气死死的握住李庆华的手，说什么都不松开。
“白阿姨，你……”李庆华想要劝劝患者。
可是四目相对，李庆华从患者的眼眸中看到求生的光。
虽然微弱，但确实存在。
本来患者已经因为呼吸功能衰竭导致大脑乏氧，处于濒死状态。可是在握住李庆华手的一瞬间，她好像预知了自己的结局，拼命抓住李庆华的手说什么都不肯松开。
李庆华的心抖了一下。
“我……我……救……”患者想要说什么，但只用沙哑的声音说了两个字，就已经没有力气，只能拼尽全力抓住李庆华的手。
只是她的力气越来越小，手非但没有死死握住，反而渐渐松开。
李庆华知道患者的寿命绝对不超过24小时。
那怎么办。
自己也没办法。
“李主任。”周从文在李庆华身后轻轻喊了一声。
“嗯，从文，有事么？”
周从文没说话，而是眯着眼睛看着患者。
李庆华有些诧异，他和患者家属说了一声，转身拍了拍周从文的肩膀，回到主任办公室。
“从文，你不会想做手术吧。”李庆华进门后问道。
“手术不做的话最多只能熬24小时。”周从文很冷漠的陈述了一个事实。
“唉。”李庆华叹了口气。
大家都知道，可患者有手术禁忌症，不能进行手术治疗。
怕是麻醉这关都熬不过去，然后就死在手术台上。
“外科肺减容手术禁忌证是相对的，现在临床还没有较统一的标准。”周从文看着李庆华说道，“反正也是死，你要是觉得能抗住一起医疗纠纷，咱们可以试一试。”
“……”李庆华怔了一下。
周从文这话说的，好像是自己非要做手术一样。